Раньше вопрос решался радикально – экстракцией зуба и осложнением работы ортопеда по устранению дефектов зубного ряда. Современная стоматология ставит в приоритет сохранение собственных зубов пациента.
После необходимых эндодонтических манипуляций врач оценивает степень разрушения дентальной единицы, вертикально иссекает поврежденный корень вместе с прилегающим участком коронки. Незатронутые отделы можно успешно использовать в качестве опоры для протезной конструкции.
Показания
Диагностика одонтогенных заболеваний в нашем центре обязательно включает изучение данных рентгенологического исследования.
Альтернативный подход к удалению рекомендован в случаях:
- хронического периодонтита;
- локализованного новообразования (кисты);
- травматического повреждения одного корня (перфорация, перелом, отлом инструмента);
- заболеваний пародонта с образованием глубоких зубодесневых карманов;
- непроходимости, аномалии зубного канала
- выявления патологии в области бифуркации.
Хирургические манипуляции по коронорадикулярной сепарации проводятся после консультации ортопеда. Именно он дает прогноз возможности полноценной функциональной нагрузки на сохраненные отделы зуба.
Противопоказания
Общие (клиническая ситуация не касается области резекции, но применение метода не показано):
- острые инфекционные болезни,
- расстройства иммунной системы.
Мы готовы принять даже «сложных» пациентов с выявленными сопутствующими заболеваниями и оказать им бережную помощь высочайшего уровня, с учетом диагноза.
Частные (гемисекция корня зуба не проводится именно в этих обстоятельствах, на данном конкретном зубе).
Это связано с:
- обширными деструктивными изменениями корневой системы,
- разрежением костной ткани челюсти вокруг зуба,
- сросшимися корнями,
- непроходимостью каналов, предназначенных к сохранению.
Аллергия на анестезию или ее компоненты – не противопоказание. В нашей клинике предоставлен широкий выбор препаратов. Мы подберем максимально эффективный анестетик, для любого клинического случая.
Этапы
Операция проводится после тщательной подготовки, состоящей из диагностики, консультаций смежных специалистов, сбора анамнеза болезни и жизни.
Хирургическому этапу предшествует эндодонтическое лечение, во время которого стоматолог аккуратно удаляет из пульповой камеры и здоровых корневых каналов некротизированные ткани, остатки пломбы.
Консервативное вмешательство завершается пломбированием и контрольным прицельным радиовизиографическим снимком.
Гемисекция проводится под анестезией и состоит из следующих этапов:
- Выделение сегмента коронки, прилежащего к патологическому корню. Сепарация наддесневой части по намеченным линиям до фуркации корней.
- Удаление корня, вместе с патологически измененными тканями.
- Заполнение лунки PRF-сгустком, остеопластическими материалами.
- При необходимости, ушивание слизистой.
Одним из вариантов вмешательства является ампутация корня.
В этом случае пораженный корень удаляется от десны, коронковая часть остается неповрежденной.
Контрольные осмотры после гемисекции
Контрольные осмотры проводятся дважды:
Через 2-3 дня после операции врач посмотрит, как идет процесс заживления.
На 5-ый день второе послеоперационное обследование, и можно переходить к ортопедической реставрации.